お問い合わせ・資料請求フォーム|お葬式の辰若

HOME > お問い合わせ・資料請求フォーム

お問い合わせ・資料請求フォーム

辰若へのご質問、資料のご請求、葬儀・家族葬についてのご質問やお見積りのご依頼は、以下のメールフォームよりお問い合わせ下さい。

お急ぎの場合や、入力が面倒な方は、お電話にてお問い合わせください。

24時間365日いつでも対応0120-09-1234

必須の項目は、必ずご入力下さい。

お問い合わせの種類必須
※複数選択可
  •  資料請求
  •  お見積りのご依頼
  •  事前のご相談のご依頼
  •  葬儀に関するご質問・お問い合わせ
  •  その他

その他の場合は、詳細をご記入下さい。

お名前必須
  • 姓 
  • 名 
ふりがな必須(ひらがな)
  • せい 
  • めい 
ご住所 郵便番号必須  ※数字7桁でご入力下さい。
ご住所必須 郵便番号の入力で自動で途中まで住所が入力されます。
建物名
電話番号
  •  -
  •  -
FAX番号
  •  -
  •  -
メールアドレス必須
メールアドレスの確認必須
当社からのご連絡方法
  •  メール
  •  お電話(電話番号を必ずご入力下さい。)
  •  どちらでも構わない
検討中のご葬儀プラン ※複数選択可
  •  直葬(火葬式)プラン
  •  1日葬プラン
  •  家族葬プラン
  •  一般葬プラン
ご葬儀を希望される場所
※複数選択可
  •  辰若家族葬ホール
  •  大明寺斎場
  •  大松寺 美松苑会館
  •  正覚寺斎場 佐原霊園ポール
  •  最蔵寺会館
  •  東漸寺会館
  •  法蔵院会館
  •  八景斎場
  •  横浜市営 南部斎場
  •  誠行社斎場
  •  延命寺式場
  •  ご自宅
  •  その他の場所
↑【その他の場所】を選択された方へ
ご葬儀を希望される場所の詳細を可能な限りで結構ですのでご入力下さい。
市区町村
式場名や会館名がお分かりの場合、ご記入ください。
ご安置場所の手配  する   しない
家族・親戚・参列者の
おおよその人数

家族・親族の合計人数 約  人

一般の方(参列者)の人数 約  人

ご希望のご葬儀形式
  •  仏教・宗派
  •  キリスト教
  •  神道
  •  友人葬
  •  無宗教
  •  ない
  •  その他

その他の場合は、詳細をご記入下さい。

寺院や宗教者の手配依頼  する   しない
ご質問内容や、お問い合わせの内容をご入力下さい。
(事前相談をご希望の方は、ご希望日時などをご記入下さい。)

Copyright 2013- (C) tatsuwaka Co.,Ltd. All rights reserved.